В 2023 году сумма выплат по электронным листкам нетрудоспособности для жителей региона превышает 5 миллиардов рублей.
Как рассчитывается это пособие? От чего зависит размер выплаты? На эти и другие вопросы отвечает управляющий Отделением Социального фонда России по Алтайскому краю Ольга Клиндухова.
- Сегодня мы живем в эпоху цифровых технологий, и больничные листы оформляются в электронном виде. А если кто захочет оформить больничный лист в бумажном виде? Это возможно?
- Совершенно верно, цифровые технологии затронули и лист нетрудоспособности. Бумажный вариант служил нам чуть более 70 лет и с 1 января 2022 года прекратил свое существование для большинства граждан. Больничный на бумаге может получить сегодня только отдельная категория граждан, чья деятельность составляет государственную тайну. Во всех остальных случаях будет оформлен электронный листок нетрудоспособности, а на руки пациенту, для удобства, обычно выдают что-то типа информационного листа с указанием номера ЭЛН и периода освобождения от работы. И это скорее плюс, чем минус, потому что именно ЭЛН невозможно ни потерять и испортить, а получить пособие по нему можно - не предъявляя работодателю.
Информационное наполнение ЭЛН абсолютно идентично бумажному, и если его напечатать, а это может сделать каждый его владелец в личном кабинете, в разделе «Электронный листок нетрудоспособности», то на вид это будет привычный нам бумажный листок.
Впервые к оформлению ЭЛН по всей стране, в том числе и в нашем регионе, приступили с 1 июля 2017 года. За этот период в Алтайском крае количество оформленных ЭЛН приближается к 3 миллионам, ежедневно формируется более 2 300.
Переход на ЭЛН был одним из первых этапов перехода на проактивное назначение пособия. С целью минимизации участия граждан в назначении пособий. И после апробирования и обкатки всех процессов (в рамках пилотного проекта) поочередно во всех регионах, с 01.01.2022 года, внесены изменения в федеральное законодательство и полностью изменена схема назначения и выплаты пособия. Соответственно утрачен статус больничного в бумажном виде.
- Выплата по больничному осуществляется автоматически?
- Нести куда-то свой больничный, сдавать его - сегодня необходимости нет. Более того, Фонд сам оповестит и самого гражданина, и его работодателя о том, что ему открыт, продлен или закрыт больничный лист. Ведь генерирование самого электронного листка происходит в информационной системе Фонда. Поэтому о том, что электронный больничный оформлен, Фонд узнаёт первым.
Главным преимуществом такого цифрового процесса стало то, что теперь не работник или его работодатель инициирует выплату, то есть обращается за назначением пособия, а сам Фонд. То есть при наступлении жизненного события – а мы говорим об оформлении ЭЛН, Фонд незамедлительно в автоматическом режиме начинает сбор сведений о получателе пособия и его работодателях из информационных систем Фонда.
- Что-то надо сделать работнику, чтобы получить пособие? И есть ли какие-то сроки для его оплаты?
- Чтобы вовремя получать пособие по временной нетрудоспособности, работнику необходимо позаботиться заранее. Для этого нужно предоставить работодателю актуальные сведения о себе. Но все это надо сделать не в день, когда оформлен больничный, а задолго до этого.
Существует специальная форма сведений под названием «Сведения о застрахованном лице». Данная форма, помимо персданных (ФИО, СНИЛС, паспорт и пр.), содержит способ и реквизиты для выплаты пособия. Эти сведения подаются работником при трудоустройстве либо позже, при необходимости их актуализации. Следует иметь в виду, что получать больничный лист совсем не обязательно по тем же реквизитам, что и заработную плату. Это может быть любой расчетный счет, либо карта МИР, либо почтовый перевод. Зачастую, если работник не представил эти сведения работодателю, то работодатель самостоятельно указывает реквизиты, для зачисления пособия, по своему усмотрению, часто это бывают уже давно забытые счета либо упрощенно - почтовый перевод по адресу регистрации.
И работник в последующем начинает разыскивать причитающиеся ему средства, не зная и не понимая, куда поступят средства. Кстати говоря, работодатель обязан передавать актуальные сведения о своих работниках в Фонд. Именно на основании этих сведений, Фонд определяет место работы получателя пособия для направления запроса для назначения и выплаты пособия.
- А как рассчитывается пособие и от чего зависит его размер?
- Кратко рассказать о том, как рассчитывается пособие совсем непросто, по этому поводу написан целый федеральный закон под номером 255. Но я попробую.
Во-первых, самое основное, что влияет на размер пособия, – это заработная плата. Зарплата берется не любая, а суммируется за два года, предшествующих году нетрудоспособности. То есть по всем случаям болезни в 2023 году для расчета пособия будет учитываться заработок за 2021 и 2022 годы. Полученная сумма делится на 730 дней – это количество календарных дней за два года. Таким образом, мы получаем размер среднедневного заработка. Ну, а далее необходимо учесть стаж застрахованного лица. Отмечу, что сегодня для расчета размера пособия учитывается страховой стаж по всем местам работы - независимо от его непрерывности. То есть: если гражданин в своей жизни уже отработал 8 лет, то он может рассчитывать на пособие в размере 100% заработка. Если стаж составил от 5 до 8 лет, то пособие составит 80% и 60% - в случае, если стаж менее 5 лет.
- Говорят, что пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в 2025 году увеличится в два раза. Это правда?
- Это так, но только для некоторых получателей. Дело в том, что у данного пособия есть как нижний, так и верхний предел. Нижний, как я уже сказала, зависит от МРОТ, а верхний предел ограничен размером заработка в пользу застрахованного лица, на который начисляются страховые взносы. Например, в текущем году предельный размер пособия составляет 2 736 руб. 99 коп.; эта сумма рассчитана из предельного заработка в двух предшествующих годах, который в 2021 году – 966 тыс. руб., в 2022 году – 1 млн 32 тыс.
Если сложить эти две суммы и разделить, как я говорила на 730, то мы и получим максимальный размер дневного пособия. Таким образом, если застрахованное лицо имело заработок выше указанного, то пособие назначалось ему уже не из фактического заработка, а ограничивалось предельной величиной. Так вот, с учетом увеличения этого предельного заработка, который в 2023 году составляет 1 млн 917 тыс., а в 2024 году планируется на уровне 2 млн 225 тыс., вырастет и максимальный размер пособия, который уже в 2024 году превысит 4 тыс. руб. в день, а в 2025 – составит 5 674 руб. Но как вы понимаете, в нашем регионе не так много людей, зарплата которых превышает 2 млн в год, соответственно и такое увеличение затронет единицы.
Кстати говоря, когда мы говорим о размере пособия, стоит помнить, что пособие по временной нетрудоспособности облагается налогом на доходы физических лиц в размере 13%, поэтому получатель пособия получает на руки сумму уже за вычетом этого налога.
- Что же все таки надо сделать работнику, если он не получил пособия?
- В первую очередь, не стоит ждать пособия на следующий день после закрытия больничного. Разумно выдержать не менее 13 рабочих дней, из которых 3 дня – это срок, отведенный для работодателя, чтобы он направил сведения, и 10 рабочих дней – для Фонда, в течение которых он назначает и выплачивает пособия. По истечении этого срока, скорее всего, вы получите причитающуюся выплату.
Если выплаты нет, необходимо понять причину:
- первая – работодатель не представил сведения в Фонд;
- вторая – сведения представлены, но неполные или недостоверные (в этом случае Фонд направит работодателю извещение, ответить на которое работодатель должен в течение 5 дней);
- третья – не стоит забывать, что если вы получили уведомление о выплате, а денег нет, то стоит учесть, что средства, после выплаты их Фондом зачисляются не мгновенно. Самый быстрый способ – это карта МИР, скорее всего деньги на карту будут зачислены в день их перечисления Фондом, а вот по номеру расчетного счета деньги зачисляются банком не ранее следующего рабочего дня. Ну, а почтовый перевод придёт минимум через 3 дня после получения от Фонда уведомления о выплате пособия.
- А если уведомления не пришли, и работодатель не желает общаться, как понять на каком этапе выплата?
- Очень хороший помощник в этом плане Личный кабинет получателя услуг Фонда. Для входа в него можно скачать бесплатное мобильное приложение «Социальный навигатор», а можно зайти и просто по ссылке. Вход в Личный кабинет осуществляется под логином и паролем от сайта Госуслуг. В Личном кабинете много полезной информации, в частности, в разделе «Пособия и выплаты» доступна информация и о дате поступления сведений в Фонд, и о реквизитах, которые указал работодатель для перечисления средств, ну, и самое главное, дата перечисления средств Фондом.
Обратите внимание, если в этом разделе вы не видите своего пособия, это значит, что работодатель не передал сведения в Фонд. И нужно обращаться к работодателю для выяснения причин.
И последнее, на что хотелось бы обратить внимание, следует понимать, что все процессы со стороны Фонда происходят автоматически.
Автоматически определяется работодатель, автоматически происходит сбор зарплаты и т.д. Конечно, возможно нарушение каких-то процессов, и виной этому могут быть совершенно различные действия или бездействия, начиная от застрахованного лица, который не предоставил своему страхователю актуальные сведения о себе; работодателя, который не передал вовремя сведения или передал недостоверные сведения; иные причины технического характера.
Следует учесть, что сегодня процесс выплаты (перерасчета) пособия не может быть запущен без сведений, представленных работодателем. То есть последней рукой, которая подтверждает право на получение пособия, – остается работодатель. Поэтому любые вопросы, возникающие по расчету пособия, по сроку, прежде всего, надо решать с работодателем.
Если вы не получили необходимые ответы от работодателя, пора обращаться к нам. Мы всегда готовы оказать содействие и в кратчайшие сроки решить проблему неполучения пособия.
